今日宫颈糜烂是什么原因导致的结果（“宫颈糜烂”是什么）

2023-08-27 19:08:39 来源：小 中

(资料图)

导读大家好，知识小宋来为大家解答以上的问题。宫颈糜烂是什么原因导致的结果，“宫颈糜烂”是什么很多人还不知道，现在让我们一起来看看吧！...

大家好，知识小宋来为大家解答以上的问题。宫颈糜烂是什么原因导致的结果，“宫颈糜烂”是什么很多人还不知道，现在让我们一起来看看吧！

在门诊工作中，经常会有患者问：“医生，我是不是宫颈糜烂？”医生，我在其他医院发现宫颈糜烂。请帮我再检查一遍。宫颈糜烂影响怀孕吗？“等等。那么宫颈糜烂到底是什么，宫颈糜烂需要治疗吗？

“宫颈糜烂”是过去妇科临床工作中最常用的诊断术语之一，一直被认为是慢性宫颈炎最常见的病理类型。这个医学术语是从“宫颈糜烂”翻译过来的。以前认为宫颈糜烂是一种慢性宫颈炎，会引起白带等症状。如果它继续发展，它可能会癌变。因此，在过去的几十年里，“宫颈糜烂”得到了广泛的诊断和治疗。近年来，随着对宫颈糜烂发生机制的不断了解，阴道镜技术的发展，以及对宫颈癌发病机制的进一步阐明，妇产科界逐渐认识到“宫颈糜烂”这一临床术语已不再恰当。它既不是慢性宫颈炎的代名词，也不是宫颈癌的直接危险因素。其实“宫颈糜烂”是一种临床现象。

2.“异位宫颈柱状上皮”:取代“宫颈糜烂”的新名词

宫颈上皮由两部分组成，一部分是柱状上皮(肉眼看起来有糜烂)，一部分是鳞状上皮(肉眼看起来光滑)。鳞状上皮和柱状上皮的连接处称为“鳞状柱状连接”。青春期前，宫颈表面裸露部分被鳞状上皮覆盖，光滑。青春期后，在卵巢分泌的雌激素影响下，宫颈逐渐增大，使柱状上皮向外移动。肉眼可见柱状上皮糜烂。以前人们称之为“宫颈糜烂”，现在这个概念更新为“宫颈柱状上皮异位”。当体内雌激素波动时，如怀孕、口服避孕药时，鳞柱交界处可外移；绝经后，随着雌激素水平的降低，鳞柱结合处回到宫颈管，宫颈又变得光滑。也就是说，鳞柱连接会随着雌激素的变化而运动。

3.“宫颈糜烂-宫颈柱状上皮异位”需要治疗吗？

妇科检查时，发现宫颈糜烂样表现只是临床体征。要确定是否需要治疗，首先要确定糜烂型宫颈糜烂是生理性柱状上皮异位、病理性宫颈感染、宫颈上皮内瘤变、早期宫颈癌。宫颈鳞状上皮光滑，抗病能力强，不易被病毒和细菌感染。柱状上皮很薄，易受感染。如果生理柱状上皮异位，不需要治疗；对于其他病理情况，需要根据实际情况选择合适的治疗方法。

那么，如何区分“糜烂”是生理性的还是病理性的呢？应通过宫颈细胞学筛查进行鉴别，包括传统巴氏染色和现代宫颈液基细胞学(TCT)。已证实人乳头瘤病毒感染是宫颈疾病发展为宫颈癌的直接原因，有条件的可同时进行人乳头瘤病毒检测。根据筛查结果决定是否进行阴道镜检查和活检，排除宫颈上皮内瘤变和宫颈癌。生理性宫颈柱状上皮异位，一般无需治疗；对于感染、宫颈上皮内瘤变、宫颈癌患者，应根据患者的具体情况(如年龄、生殖需求等)给予个体化治疗。).

需要注意的是，光滑的宫颈不等于正常的宫颈。由于宫颈光滑的柱状上皮隐藏在宫颈管内，感染和恶性病变的症状可能出现较晚，往往难以早期发现。所以宫颈光滑的女性朋友，婚后每年都要做宫颈疾病筛查。

本文到此结束，希望对大家有所帮助。

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